Descompressão da osteonecrose na cabeça femoral

A descompressão da cabeça femoral do quadril é um procedimento cirúrgico indicado para tratar a osteonecrose ou necrose avascular da cabeça do fêmur.

As causas exatas da necrose óssea na cabeça do fêmur não são totalmente compreendidas, mas diversas teorias sugerem fatores como toxicidade direta (álcool e radiação), traumas no quadril, estase venosa, edema ósseo, o uso de corticoides e outras condições clínicas como anemia falciforme.

O uso de corticosteróides, mesmo em doses baixas, é considerado um dos fatores de risco mais comuns para a osteonecrose.

O procedimento de descompressão visa aliviar a pressão na região do osso danificado, reduzindo o desconforto do paciente.

Realizado de maneira minimamente invasiva, o cirurgião faz pequenas incisões no quadril, introduz um fio-guia até a área necrótica por meio do colo do fêmur e conduz, com auxílio do ultrassom, os instrumentos cirúrgicos até o osso danificado.

O procedimento é geralmente realizado sob raquianestesia, com duração média de uma hora, permitindo que o paciente receba alta já no dia seguinte.

A descompressão do quadril visa não apenas aliviar a pressão dentro do osso, melhorando os sintomas de dor, mas também pode retardar a progressão da destruição óssea e a necessidade de uma artroplastia total do quadril.

Descompressão da osteonecrose na cabeça femoral - Luiz Filipe Diniz

Acompanhe novidades no Insta

[instagram-feed feed=1]

@drluizfilipeortopedia

FAQ

As perguntas mais frequentes em consultório, respondidas pelo Dr. Luiz.

1. O que faz um especialista em quadril?

Um ortopedista especialista em quadril é um médico ortopedista que se dedica ao diagnóstico, tratamento e prevenção de condições médicas relacionadas à articulação do quadril. Esses profissionais têm um foco específico em questões ortopédicas que afetam a região do quadril e buscam proporcionar cuidados abrangentes para pacientes com diversas condições, desde lesões traumáticas até doenças degenerativas.

As responsabilidades desse especialista podem incluir:

●  Diagnóstico: Realizar avaliações clínicas detalhadas e utilizar exames de imagem, como radiografias, ressonâncias magnéticas e tomografias, para diagnosticar problemas no quadril.

●  Tratamento conservador: Recomendar e administrar tratamentos não cirúrgicos, como fisioterapia, medicações, exercícios e mudanças no estilo de vida para aliviar sintomas e melhorar a função do quadril.

●  Procedimentos minimamente invasivos: Realizar procedimentos artroscópicos para tratar diversas condições, como reparo de labrum, remoção de corpos livres, entre outros.

●  Cirurgias: Quando necessário, realizar cirurgias para corrigir problemas mais graves, como artroplastias totais ou parciais do quadril, correção de fraturas, osteotomias, entre outras.

●  Tratamento de lesões traumáticas: Abordar lesões resultantes de acidentes, quedas ou trauma, proporcionando tratamento adequado para fraturas, luxações e outros danos relacionados ao quadril.

●  Manejo de condições degenerativas: Lidar com condições crônicas, como

osteoartrite do quadril, utilizando abordagens que visem controlar a dor, preservar a

mobilidade e, quando possível, retardar a progressão da doença.
● Reabilitação: Acompanhar programas de reabilitação pós-cirúrgica ou conservadora, trabalhando em conjunto com fisioterapeutas para garantir uma recuperação adequada.

Esses ortopedistas podem ter uma formação adicional em cirurgia do quadril, dedicando-se a aprimorar suas habilidades e conhecimentos nessa área específica. A abordagem multidisciplinar é comum, colaborando com outros profissionais de saúde para oferecer um cuidado abrangente aos pacientes.

2. Quando procurar um especialista em quadril?

Aqui estão algumas situações em que pode ser apropriado procurar a avaliação de um especialista em quadril:

●  Dor persistente no quadril: Se você está enfrentando dor crônica no quadril, especialmente se a dor persistir apesar de tratamentos conservadores como repouso, medicação e fisioterapia, pode ser a hora de consultar um especialista em quadril.

●  Lesões traumáticas no quadril: Se ocorrer uma lesão traumática no quadril, como uma queda grave, acidente ou lesão esportiva, um especialista em quadril pode avaliar a extensão dos danos e recomendar o tratamento apropriado.

●  Limitação de movimento: Se notar uma redução significativa na amplitude de movimento do quadril, dificultando atividades diárias normais, como caminhar, subir escadas ou levantar-se, um especialista em quadril pode ajudar a identificar a causa e propor soluções.

●  Estalos, crepitação ou sensação de instabilidade: Sensações de estalos, crepitação (ruídos) ou uma sensação de instabilidade no quadril podem indicar problemas subjacentes que precisam ser avaliados por um especialista.

●  Diagnóstico de condições específicas: Se for diagnosticado com condições

ortopédicas específicas relacionadas ao quadril, como osteoartrite, displasia do quadril, labrum rompido ou necrose avascular, um especialista em quadril será fundamental para orientar o tratamento adequado.

●  Preparação para cirurgia de quadril: Se a cirurgia for recomendada, seja para corrigir uma fratura, tratar uma condição degenerativa ou realizar uma artroplastia total de quadril, um especialista em quadril será crucial na avaliação pré-operatória e no planejamento cirúrgico.

●  Segunda opinião: Em alguns casos, é apropriado procurar uma segunda opinião, especialmente se você estiver considerando opções de tratamento mais invasivas, como cirurgia.

Lembre-se de que seu médico de atenção primária pode encaminhá-lo a um especialista em quadril quando necessário. Se você estiver enfrentando sintomas persistentes no quadril ou tiver preocupações específicas, consulte um profissional de saúde para avaliação e encaminhamento adequados.

3. Quais são as doenças mais comuns do quadril?

● Artrose do Quadril

● Bursite trocantérica

● Fraturas do Quadril

● Impacto Femoroacetabular

● Tendinites Glúteas

● Síndrome do piriforme

● Osteonecrose da cabeça femoral

● Osteoporose

● Entre outras

4. Quais são as cirurgias mais realizadas do quadril?

● Artroplastia total do quadril

● Artroscopia do quadril

● Osteocondroplastias

● Tenoplastias do quadril (rupturas, tendinites, etc)

● Revisão de Artroplastia do quadril

● Descompressão da osteonecrose na cabeça femoral

● Osteossíntese de fraturas do fêmur

● Osteossíntese de fraturas de acetábulo

● Osteossíntese de fraturas da pelve

● Infiltrações guiadas por ultrassonografia

● Viscosuplementação guiada por ultrassonografia

5. Como é a recuperação após uma cirurgia de quadril?

A recuperação após uma cirurgia de quadril requer paciência e cuidados específicos.

Instruções sobre como se movimentar, evitando sobrecarregar a articulação operada, são fundamentais.

O controle da dor, tanto antes quanto após a cirurgia, é feito por meio de analgésicos e anti-inflamatórios.

O tempo de cicatrização das fraturas de quadril varia de semanas a meses, dependendo da natureza da lesão.

Adotar práticas saudáveis, como parar de fumar e manter uma alimentação equilibrada, contribui significativamente para uma recuperação mais suave e rápida.