intertrocantérica a junção entre a diáfise do fêmur e o colo do fêmur; região abaixo da cabeça do fêmur.
As fraturas transtrocantérianas são as fraturas mais comuns no dia a dia do cirurgião do quadril. Epidemiologicamente são fraturas com alta incidência em idosos. Quedas de própria altura são as principais causas. Geralmente idosos perdem massa muscular e o equilíbrio e caem com mais facilidade. Também são causas de quedas uso indiscriminado de medicamentos para dormir que os deixam sonolentos durante a noite. Outras causas são o uso de calçados inadequados, falta de adaptação ergonômicas para o idoso em casa.
A indicação do tratamento é sempre cirúrgica. É considerada uma urgência ortopédica devido as complicações que podem causar. O tratamento deve ser realizado dentro de 48hs mas o ideal que seja operado em menos de 24hs. Observamos melhores resultados na recuperação de pacientes operados em menos de 24hs.
Hoje com as hastes intramedulares a cirurgia é rápida e menos invasiva e o paciente pode deambular nas primeiras horas após a cirurgia. As fraturas mais estáveis também podem ser tratadas com placas tipo DHS. E também permitem o apoio com rapidez.
É importante que pacientes acometidos com essas fraturas sejam encaminhados para tratamento de osteoporose pois passam a ser grupo de risco para novas fraturas.